Für Physiotherapeut:innen in Berlin unterscheiden sich Praxis, Akutklinik und Reha-Klinik vor allem in drei Punkten: wann du arbeitest, wie lange du einen Patienten begleitest und wie dein Gehalt zustande kommt. In der ambulanten Praxis behandelst du werktags auf Verordnung, meist im Takt von 15 bis 25 Minuten. In der Akutklinik gehören Wochenend- und Feiertagsdienste in der Regel dazu, dafür gilt oft ein Tarifvertrag. Die Reha-Klinik liegt dazwischen, mit festen Gruppen und Aufenthalten von rund drei Wochen.
Die ambulante Praxis
In der Praxis kommen die Patientinnen und Patienten mit einer ärztlichen Verordnung. Wie lange eine Behandlung dauert, gibt der Kassenvertrag nach § 125 SGB V als Spanne vor. Für Krankengymnastik und Manuelle Therapie sind es 15 bis 25 Minuten, für KG-ZNS 25 bis 35 Minuten oder mehr. Innerhalb dieser Spanne legt jede Praxis ihren Takt selbst fest. Danach richtet sich, wie viele Patienten du am Tag siehst und wie viel Luft zwischen zwei Terminen bleibt.
Du begleitest einen Patienten meist über eine ganze Verordnung, oft über mehrere hintereinander. Dazu kommen je nach Praxis Hausbesuche, Gruppen wie Rehasport oder Privatleistungen. Die Öffnungszeiten liegen bei vielen Berliner Praxen werktags zwischen früh am Morgen und dem Abend. Samstagsdienste gibt es in manchen Praxen, in anderen gar nicht.
Die meisten Praxen sind an keinen Tarifvertrag gebunden. Gehalt, Wochenstunden und Fortbildungszuschuss stehen deshalb im Arbeitsvertrag und sind Verhandlungssache.
Die Akutklinik
Im Krankenhaus behandelst du stationäre Patienten, oft schon am ersten Tag nach der Operation. Dazu kommen Intensivstation, Frühmobilisation und Atemtherapie, je nach Haus auch Neurologie oder Geriatrie. Weil Stationen an jedem Tag versorgt werden müssen, sind Wochenend- und Feiertagsdienste in Kliniken üblich. Das Arbeitszeitgesetz lässt die Beschäftigung an Sonn- und Feiertagen in Krankenhäusern nach § 10 ausdrücklich zu.
Viele Berliner Kliniken zahlen nach Tarif. An der Charité gilt nach Angabe ihres Klinikpersonalrats der TVöD mit dem Besonderen Teil Krankenhäuser. Wie die Entgeltgruppen und Stufen aussehen und was das in Euro bedeutet, steht im Beitrag TVöD oder Praxis.
Die Patienten bleiben meist nur wenige Tage. Du siehst viele Verläufe am Anfang und selten das Ende.
Die Reha-Klinik
In der medizinischen Reha begleitest du Patienten über einen festen Zeitraum. Eine stationäre Reha zulasten der Krankenkasse soll nach § 40 Absatz 3 SGB V längstens drei Wochen dauern, eine ambulante längstens 20 Behandlungstage. Typisch ist ein Wochenplan aus Einzeltherapie, Gruppen, medizinischer Trainingstherapie und Bewegungsbad. Ob es Samstagsdienste gibt, hängt vom Haus ab, in manchen Reha-Kliniken laufen samstags Therapien.
Viele stationäre Reha-Kliniken liegen außerhalb der Stadt, in Brandenburg oder an der Ostsee. Für Berlinerinnen und Berliner bedeutet das oft einen längeren Arbeitsweg oder einen Umzug. Ambulante Reha-Zentren gibt es auch in der Stadt.
Der Vergleich nach Kriterien
Die Tabelle beschreibt, was in Berlin üblich ist. Im Einzelfall entscheidet der konkrete Arbeitgeber, deshalb steht in der letzten Spalte die Frage, die du im Gespräch stellen solltest.
| Kriterium | Ambulante Praxis | Akutklinik | Reha-Klinik | Frage im Gespräch |
|---|---|---|---|---|
| Arbeitszeit | werktags, Öffnungszeiten der Praxis | Früh-, Spät-, Wochenenddienste | meist werktags, teils samstags | Wann liegen meine Schichten? |
| Wochenende | je nach Praxis, oft frei | in der Regel im Wechsel | je nach Haus | Wie oft und wie ausgeglichen? |
| Takt | 15 bis 25 Min. je KG laut Kassenvertrag | nach Station und Plan | fester Therapieplan je Patient | Wie viele Patienten am Tag? |
| Patientenkontakt | über Wochen und Monate | wenige Tage | rund drei Wochen | Wie lange begleite ich jemanden? |
| Bezahlung | meist ohne Tarif, frei verhandelt | oft TVöD oder Haustarif | Tarif oder frei, je nach Träger | Welcher Tarif, welche Stufe? |
| Zertifikate | entscheiden über abrechenbare Verordnungen | wichtig je nach Fachgebiet | wichtig je nach Indikation | Werden Zertifikate bezahlt? |
| Arbeitsweg | im eigenen Kiez möglich | wenige große Standorte | oft außerhalb der Stadt | Wie komme ich hin? |
So ist es bei Aequilibrium
Aequilibrium ist eine ambulante Praxis mit angeschlossenem Rehabilitationssportzentrum in der Böhlener Straße 3-5 in Berlin-Hellersdorf. Damit verbindet die Stelle zwei Welten aus der Tabelle: Einzelbehandlung auf Verordnung und Gruppen im eigenen Zentrum. Die Zahlen, die wir festgelegt haben:
- Eine Behandlung dauert 25 Minuten, das ist das obere Ende der Spanne aus dem Kassenvertrag.
- Die Praxis ist Montag bis Donnerstag von 8 bis 20 Uhr und freitags von 8 bis 14 Uhr geöffnet. Am Wochenende ist geschlossen, es gibt keinen Bereitschaftsdienst.
- Vollzeit sind 38 Stunden in der Woche, Teilzeit legen wir gemeinsam fest.
- Der Stundenlohn liegt bei bis zu 24 Euro brutto, ab 22 Euro je nach Zertifikat. Bei Vollzeit sind das 3.623 bis 3.952 Euro im Monat.
- Neben der Praxis gibt es Rehasport und Funktionstraining im Haus, Hausbesuche bei Bedarf und Privatleistungen wie Stoßwelle, Laser und Taping.
- Der U-Bahnhof Louis-Lewin-Straße der U5 liegt direkt an der Praxis.
Wer aus der Klinik kommt und keine Wochenenddienste mehr machen will, findet hier eine feste Woche. Wer aus einer Praxis mit kurzem Takt kommt, hat mit 25 Minuten mehr Zeit am Patienten. Die Fahrzeiten aus Marzahn, Mahlsdorf, Lichtenberg und dem Brandenburger Umland stehen auf der Seite Arbeitsweg nach Hellersdorf, alle Einzelheiten der Stelle in der Stellenanzeige für Physiotherapeut:innen.